復雜癲癇“終結者”！北京兒童醫(yī)院保定醫(yī)院功能神經(jīng)外科完成首例癲癇病灶切除術

       近日，經(jīng)過定期術后復診，在北京兒童醫(yī)院保定醫(yī)院接受手術的復雜癲癇患兒瑞瑞（化名）恢復良好，術后無抽搐大發(fā)作，精神狀態(tài)良好，語言表達正常，無其他明顯異常癥狀。瑞瑞由此成為在北京兒童醫(yī)院保定醫(yī)院接受復雜癲癇病灶切除術的首例患兒。

12歲男孩瑞瑞來自保定市某縣，入院前3個多月余無明顯誘因發(fā)生間斷抽搐，每次發(fā)作孩子都會出現(xiàn)意識喪失，雙眼凝視，牙關緊閉，面色蒼白，口唇青紫等癥狀，持續(xù)數(shù)分鐘后緩解。在河北省某三甲?？漆t(yī)院查頭顱核磁提示，左顳葉占位，考慮胚胎發(fā)育不良性神經(jīng)上皮瘤，建議前往上級醫(yī)院就診。

在北京兒童醫(yī)院就診后，專家建議手術治療，但是面對北京兒童醫(yī)院醫(yī)療資源緊張的現(xiàn)實，何時能夠手術還是未知數(shù)。經(jīng)過介紹，家長了解到北京兒童醫(yī)院已經(jīng)托管保定市兒童醫(yī)院，不用舟車勞頓，在家門口就能看上北京專家號。為了能讓孩子盡早手術，沒有任何猶豫，瑞瑞一家人返回保定就診。

10月16日，瑞瑞入駐北京兒童醫(yī)院保定醫(yī)院外一科。經(jīng)過詳細檢查，被診斷為：顱內(nèi)胚胎發(fā)育不良性神經(jīng)上皮瘤，癥狀性癲癇。外一科主任魏山坡第一時間向北京功能神經(jīng)外科專家梁樹立匯報了孩子病情，經(jīng)過神經(jīng)內(nèi)科、康復科、麻醉科、手術室、放射科、神經(jīng)外科、PICU、眼科、病理科等多科室MDT討論，京保專家共同為孩子制定了縝密的手術方案。

       四天后，北京專家梁樹立及魏山坡主任主任聯(lián)手為孩子全麻下行顱內(nèi)癲癇病灶切除術。術中，根據(jù)解剖定位，精準切除病變組織。再次行皮層腦電監(jiān)測，未見明確癲癇放電情況。術后瑞瑞轉入PICU接受治療，予以生命體征維持止血、降顱壓、預防中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、營養(yǎng)神經(jīng)，并口服抗癲癇藥物。術后第三天孩子病情趨于平穩(wěn)，轉回外一科繼續(xù)鞏固治療。

術后第九天，瑞瑞好轉出院，醫(yī)生叮囑出院后繼續(xù)口服抗癲癇藥物，定期復查。經(jīng)過復診，目前瑞瑞恢復良好，仍在繼續(xù)口服抗癲癇藥物治療，語言表達正常，吐字清晰，抽搐癥狀沒有大的發(fā)作。